晚上睡覺(jué)膝蓋難受可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、缺鈣、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過(guò)熱敷、補(bǔ)鈣、藥物治療、調(diào)整睡姿等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)退行性變

膝關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。夜間靜息時(shí)關(guān)節(jié)液循環(huán)減慢，可能加重僵硬疼痛感。表現(xiàn)為膝蓋酸脹、活動(dòng)受限，晨起時(shí)癥狀明顯?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、缺鈣

鈣離子參與神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致夜間膝蓋酸麻。孕婦、老年人等群體更易出現(xiàn)，常伴隨小腿抽筋、指甲脆裂等癥狀。建議通過(guò)牛奶、豆腐等食物補(bǔ)鈣，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或維生素D滴劑。

3、滑膜炎

滑膜炎癥會(huì)刺激關(guān)節(jié)腔產(chǎn)生積液，夜間體位改變可能引發(fā)隱痛。常見(jiàn)于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷后，膝蓋可能出現(xiàn)腫脹發(fā)熱。急性期需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊消除炎癥，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)晨僵和夜間痛，受涼時(shí)癥狀加重。特征為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛，可能伴隨低熱乏力。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑控制病情。

5、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)期蜷縮或壓迫膝蓋可能造成局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)麻木不適。建議選擇仰臥時(shí)在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)保持雙腿間夾薄枕，避免關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲。睡前可用40℃左右溫水泡腳改善末梢循環(huán)。

夜間膝蓋不適者應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若持續(xù)1周無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、紅腫熱痛等癥狀，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，補(bǔ)充富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物有助于關(guān)節(jié)健康。