乙肝大三陽患者需要注意日常防護、定期復查、合理用藥、飲食調整及心理疏導等方面。乙肝大三陽通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性,提示病毒復制活躍,傳染性較強。
1、日常防護
避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品,防止血液或體液傳播。皮膚破損時及時消毒包扎,性行為需使用套。家庭成員建議接種乙肝疫苗,接觸污染物后需用消毒液清潔雙手。
2、定期復查
每3-6個月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白及肝臟超聲。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或肝癌跡象。
3、合理用藥
嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,不可擅自停藥。避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。中藥調理需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。
4、飲食調整
每日蛋白質攝入量控制在1-1.2克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質蛋白。限制動物內臟、肥肉等高脂食物,禁酒及含酒精飲品。可適量食用西藍花、紅棗等富含維生素的食物。
5、心理疏導
通過正念冥想、音樂緩解焦慮情緒,加入病友互助小組獲得社會支持。家屬應避免歧視性言語,幫助患者建立治療信心。抑郁癥狀明顯時可尋求專業(yè)心理咨詢。
乙肝大三陽患者需保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。適當進行太極拳、散步等低強度運動,每周運動3-5次。注意保暖預防感冒,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時避免使用非甾體抗炎藥。外出就餐選擇衛(wèi)生條件達標的餐館,避免生食海鮮。妊娠期患者需在產(chǎn)科和感染科共同指導下進行母嬰阻斷治療。