糖尿病黎明現(xiàn)象通常屬于不利情況，可能提示血糖控制不佳。黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在清晨時段出現(xiàn)血糖異常升高的現(xiàn)象，主要與激素分泌節(jié)律有關(guān)。

黎明現(xiàn)象的發(fā)生與人體晝夜節(jié)律密切相關(guān)。凌晨時分，生長激素、皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加，這些激素會促進(jìn)肝糖原分解并減少外周組織對葡萄糖的利用。對于健康人群，胰島素分泌會相應(yīng)增加以維持血糖穩(wěn)定。但糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗，無法有效對抗這些升糖激素的作用，導(dǎo)致清晨空腹血糖明顯升高。這種現(xiàn)象在1型和2型糖尿病患者中均可出現(xiàn)，但以1型糖尿病更為常見。

少數(shù)情況下，黎明現(xiàn)象可能反映機(jī)體對胰島素的敏感性有所改善。當(dāng)患者長期血糖控制良好時，偶爾出現(xiàn)的黎明現(xiàn)象可能提示胰島β細(xì)胞功能部分恢復(fù)。但這種積極情況較為罕見，多數(shù)情況下黎明現(xiàn)象仍提示需要調(diào)整降糖方案。部分患者可能同時存在黎明現(xiàn)象和蘇木杰現(xiàn)象，后者是由于夜間低血糖后出現(xiàn)的反跳性高血糖，兩者的處理方式完全不同。

糖尿病患者出現(xiàn)黎明現(xiàn)象時，建議記錄連續(xù)3天的夜間血糖變化，包括睡前、凌晨3點(diǎn)和空腹血糖值。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，醫(yī)生可能會調(diào)整晚餐前或睡前的降糖藥物劑量，或改變胰島素注射時間和類型。生活方式干預(yù)包括晚餐后適度運(yùn)動、控制晚餐碳水化合物攝入量、保證充足睡眠等。若調(diào)整方案后仍持續(xù)存在明顯黎明現(xiàn)象，可能需要考慮使用胰島素泵治療。