乙肝可能對(duì)患者的生活質(zhì)量、社交心理及長期健康產(chǎn)生影響,主要涉及肝功能損害、傳染風(fēng)險(xiǎn)、心理壓力、就業(yè)限制及長期并發(fā)癥等方面。乙肝病毒感染后可能出現(xiàn)慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,需通過規(guī)范治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、肝功能損害
乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,長期發(fā)展可引發(fā)慢性肝炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴隨凝血功能障礙或腹水。需定期檢測肝功能指標(biāo)如ALT、AST,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情,避免飲酒及使用肝毒性藥物。
2、傳染風(fēng)險(xiǎn)
乙肝病毒可通過血液、母嬰及性接觸傳播?;颊咝璞苊夤灿锰觏毜丁⒀浪⒌任锲?,性行為中使用套。家庭成員建議接種乙肝疫苗,孕婦需在孕期檢測HBV-DNA,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和疫苗以阻斷母嬰傳播。
3、心理壓力
部分患者因疾病污名化產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒,尤其面臨婚戀、社交歧視時(shí)??赏ㄟ^心理咨詢、加入患者互助組織緩解壓力,學(xué)習(xí)疾病科普知識(shí)減少錯(cuò)誤認(rèn)知。我國法律明確禁止入職體檢強(qiáng)制檢測乙肝五項(xiàng),遭遇歧視可依法維權(quán)。
4、就業(yè)限制
根據(jù)《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》,乙肝病毒攜帶者若肝功能正??蓤?bào)考普通崗位,但特警、血站采血等特殊職業(yè)受限。入職體檢不得強(qiáng)制要求檢測乙肝兩對(duì)半,患者應(yīng)保留相關(guān)醫(yī)療隱私權(quán)法律依據(jù)。
5、長期并發(fā)癥
未經(jīng)控制的乙肝可能進(jìn)展為肝硬化,表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等,需通過胃鏡篩查食管胃底靜脈曲張。肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測,早期發(fā)現(xiàn)可采取肝切除術(shù)或射頻消融治療。
乙肝患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物。避免過度勞累,每周進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量、肝臟彈性檢測等指標(biāo)。接種甲肝疫苗避免重疊感染,出現(xiàn)腹脹、嘔血等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。通過科學(xué)管理,多數(shù)患者可維持正常生活預(yù)期壽命。