感冒一直流鼻涕可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，也可能是繼發(fā)感染或過敏反應(yīng)所致。感冒病程中流鼻涕的演變通常經(jīng)歷初期清水樣鼻涕、中期黏稠鼻涕、后期減少三個階段，若癥狀超過7天未緩解需警惕鼻竇炎等并發(fā)癥。

病毒性感冒初期多表現(xiàn)為頻繁流清水樣鼻涕，伴隨打噴嚏和鼻塞，此時鼻腔黏膜充血水腫導(dǎo)致分泌物增多。隨著免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，2-3天后鼻涕逐漸變稠變白，分泌量減少，這種變化往往提示炎癥反應(yīng)減輕。當(dāng)進入恢復(fù)期時，鼻涕可能轉(zhuǎn)為淡黃色但量明顯減少，此時鼻腔纖毛功能逐步恢復(fù)，上皮細胞開始修復(fù)。

部分患者可能出現(xiàn)鼻涕持續(xù)分泌超過1周的情況，特別是黃綠色膿性鼻涕伴隨頭痛或面部壓痛時，需考慮細菌性鼻竇炎可能。過敏性鼻炎患者感冒后可能持續(xù)流清涕，與環(huán)境過敏原刺激有關(guān)。兒童因鼻竇發(fā)育未完善更易出現(xiàn)鼻涕倒流刺激咽喉，引發(fā)夜間咳嗽加重。

保持每日2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋鼻腔分泌物，使用生理鹽水鼻腔沖洗可減輕黏膜水腫。觀察鼻涕性狀變化時，應(yīng)避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳壓力失衡。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、膿涕、嗅覺減退或面部疼痛，建議到耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查?；謴?fù)期適當(dāng)補充維生素C和鋅制劑可能促進黏膜修復(fù)，但需注意避免過度使用減充血劑引發(fā)藥物性鼻炎。