麥粒腫長在內(nèi)眼角里可通過熱敷、抗生素眼藥水、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力下降、用眼衛(wèi)生不良、糖尿病等因素引起。

1、熱敷

熱敷是治療早期麥粒腫的基礎(chǔ)方法，使用40-45℃的干凈毛巾敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速膿液形成與排出。操作時需注意溫度避免燙傷，熱敷后及時擦干皮膚。若合并明顯紅腫熱痛，可配合使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。

2、抗生素眼藥水

局部使用抗生素滴眼液可有效控制細(xì)菌感染，常用妥布霉素滴眼液每日4-6次，或鹽酸莫西沙星滴眼液每日3次。滴藥前需清潔雙手，輕拉下眼瞼使藥液充分接觸病灶。用藥3天后若癥狀無改善或出現(xiàn)視力模糊，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免自行長期使用含激素的眼藥水。

3、口服抗生素

對于伴有全身癥狀或反復(fù)發(fā)作的麥粒腫，可口服頭孢克洛分散片每日2次，或阿莫西林克拉維酸鉀片每日3次。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化，避免抗生素影響降糖藥效果。兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下按體重調(diào)整劑量。

4、切開引流

形成明顯膿頭的麥粒腫需由眼科醫(yī)生在無菌條件下切開排膿，操作使用11號尖刀片平行瞼緣方向做小切口，排出膿液后放置引流條。術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。切忌自行擠壓膿腫，以免引起眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、日常護(hù)理

保持眼部清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，每日用生理鹽水清洗瞼緣，避免使用刺激性化妝品。矯正屈光不正可減少揉眼行為，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。飲食宜清淡，適量補充維生素A和鋅有助于腺體功能恢復(fù)。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其不用臟手觸碰眼睛。

治療期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡和眼部化妝，毛巾等個人用品需單獨消毒。若出現(xiàn)眼瞼劇烈疼痛、發(fā)熱或視力下降，提示可能發(fā)展為眶隔前蜂窩織炎，須立即就醫(yī)。愈后需繼續(xù)維持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，反復(fù)發(fā)作超過3次者建議排查是否存在免疫缺陷或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。日?？勺稣Ｑ劬毩?xí)促進(jìn)瞼板腺分泌，每周2-3次用茶樹精油濕巾清潔睫毛根部。