子宮肌瘤可通過藥物治療、超聲消融、子宮動脈栓塞術(shù)、肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療，是否需要手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求綜合評估。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小且無癥狀者，常用藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等。米非司酮片通過拮抗孕激素抑制肌瘤生長，桂枝茯苓膠囊可活血化瘀緩解經(jīng)量增多，亮丙瑞林注射液能暫時縮小肌瘤體積。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲觀察肌瘤變化。

2、超聲消融

采用高強度超聲波消融肌瘤組織，適合直徑3-8厘米的肌壁間肌瘤。該技術(shù)無創(chuàng)且保留子宮，術(shù)后恢復(fù)快，但可能需多次治療。治療后可能出現(xiàn)下腹隱痛或陰道分泌物增多，通常1-2周內(nèi)緩解。

3、子宮動脈栓塞術(shù)

通過阻斷肌瘤血供使其缺血壞死，適用于多發(fā)性肌瘤且希望保留子宮者。術(shù)后常見發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，多數(shù)3-5天自行消退。需注意該技術(shù)可能影響卵巢功能，45歲以上女性慎用。

4、肌瘤切除術(shù)

通過腹腔鏡或開腹手術(shù)剔除肌瘤，適合有生育需求的女性。術(shù)后需避孕12-18個月待子宮創(chuàng)面愈合?？赡懿l(fā)粘連或子宮破裂風(fēng)險，妊娠后需嚴密監(jiān)測。術(shù)后復(fù)發(fā)概率約15-30%。

5、子宮切除術(shù)

針對肌瘤巨大、癥狀嚴重或無生育需求者，可選擇全子宮或次全子宮切除。術(shù)后解決肌瘤問題但喪失生育能力，可能提前出現(xiàn)更年期癥狀。需結(jié)合年齡、卵巢功能等因素綜合決策。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品或食物。適量增加深色蔬菜、全谷物攝入，每周進行3-5次有氧運動。出現(xiàn)經(jīng)期延長、貧血加重或尿頻等癥狀時需及時復(fù)查。治療選擇需由婦科醫(yī)生根據(jù)肌瘤位置、數(shù)量、生長速度及個人健康狀況制定個體化方案，不可自行停藥或更改治療方案。