預(yù)防痛風(fēng)可通過控制飲食、限制飲酒、增加飲水、控制體重、規(guī)律運(yùn)動等方式實(shí)現(xiàn)。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少等因素有關(guān)。
1、控制飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量較高,應(yīng)盡量避免食用。紅肉如牛肉、羊肉也應(yīng)適量控制??蛇m當(dāng)增加低脂乳制品、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物攝入。豆制品嘌呤含量中等,在非急性發(fā)作期可適量食用。
2、限制飲酒
酒精會抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解,特別是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。建議痛風(fēng)患者完全戒酒,高危人群應(yīng)將酒精攝入控制在每日15克以下。紅酒相對影響較小但仍需限量,避免空腹飲酒加重尿酸波動。
3、增加飲水
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸通過尿液排出。建議分次飲用白開水、淡茶等低糖飲品,避免含糖飲料增加代謝負(fù)擔(dān)。排尿量維持在每日2000毫升以上,尿液顏色以淡黃色為宜。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。
4、控制體重
肥胖會加重胰島素抵抗和尿酸代謝異常。通過合理飲食和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,減重速度以每月2-4公斤為宜。避免快速減重導(dǎo)致酮體增加而暫時性升高血尿酸。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
5、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳等,可改善代謝并促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致乳酸堆積影響尿酸排出,運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能,降低尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險。
除上述措施外,應(yīng)避免長期使用利尿劑等可能升高尿酸的藥物,定期監(jiān)測血尿酸水平。急性發(fā)作期需及時就醫(yī),慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等表現(xiàn),應(yīng)立即休息并抬高患肢,盡早就診明確診斷。