腔隙性腦梗塞是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕且預(yù)后良好，但部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降或反復(fù)發(fā)作。

腔隙性腦梗塞屬于缺血性腦血管病中相對輕微的類型，病灶直徑通常小于15毫米，多由小動(dòng)脈閉塞引起?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為短暫性頭暈、輕度肢體無力或感覺異常，部分人甚至無明顯癥狀。這類梗塞灶多位于大腦深部非功能區(qū)，通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練后，神經(jīng)功能缺損往往能得到較好恢復(fù)。早期使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合尼莫地平片改善腦循環(huán)，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善，日常生活能力不受顯著影響。

當(dāng)腔隙性腦梗塞合并多發(fā)性病灶、關(guān)鍵部位受損或反復(fù)發(fā)作時(shí)，可能進(jìn)展為血管性癡呆或?qū)е虏綉B(tài)異常等后遺癥。若基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位受累，可能出現(xiàn)持續(xù)性運(yùn)動(dòng)障礙或感覺缺失。這類患者需通過頭顱MRI評估病灶負(fù)荷，必要時(shí)聯(lián)合丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑治療。長期未控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，更易出現(xiàn)認(rèn)知功能進(jìn)行性衰退，需定期進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評估量表篩查。

保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，每3-6個(gè)月復(fù)查頸部血管超聲。若出現(xiàn)記憶力明顯減退、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診，通過彌散加權(quán)成像明確新發(fā)病灶。合并房顫患者需評估抗凝治療必要性，預(yù)防心源性栓塞事件發(fā)生。