孩子惡心嘔吐、腹痛頭暈可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、低血糖或前庭功能障礙等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
一、胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸功能紊亂是常見(jiàn)誘因,多伴隨鼻塞、低熱等感冒癥狀。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,保持清淡飲食如米湯、面條。若持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能,發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。
二、急性胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)大便次數(shù)增多、水樣便等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)暫停牛奶等難消化食物,改用無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。需警惕脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥。
三、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)或污染食物后2-6小時(shí)突發(fā)癥狀,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。家長(zhǎng)需立即停止可疑食物攝入,保留食物樣本備查。輕度中毒可服用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。注意觀察是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊。
四、低血糖反應(yīng)
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過(guò)量可能誘發(fā),表現(xiàn)為冷汗、面色蒼白。家長(zhǎng)應(yīng)快速給予含糖食物如果汁、糖果,10分鐘后未緩解需就醫(yī)。日常需規(guī)律進(jìn)餐,隨身攜帶葡萄糖片。糖尿病患兒需定期監(jiān)測(cè)血糖。
五、前庭功能障礙
內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈,常見(jiàn)于乘車船后或中耳炎患兒。發(fā)作期保持孩子平臥閉眼,避免頭部晃動(dòng)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片緩解眩暈,合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗炎。建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)需記錄孩子癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),嘔吐后暫禁食1-2小時(shí)再逐步嘗試流食。保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔。避免自行使用止吐藥掩蓋病情,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、意識(shí)模糊、血便等危險(xiǎn)信號(hào)應(yīng)立即急診。日常注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,過(guò)敏體質(zhì)兒童需回避已知過(guò)敏原。