腹部B超一般能看出多囊卵巢。多囊卵巢綜合征的超聲表現(xiàn)主要為卵巢體積增大、單側或雙側卵巢內(nèi)可見多個小卵泡排列。但確診需結合激素水平檢測及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
腹部B超通過高頻聲波成像可清晰顯示卵巢形態(tài)結構。多囊卵巢的典型超聲特征包括卵巢體積超過10毫升、單側卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量超過12個、卵泡呈周邊分布或散在分布。部分患者可見卵巢包膜增厚或回聲增強。檢查前需適度充盈膀胱以提高圖像清晰度,通常要求檢查前1小時飲水500-800毫升。
少數(shù)肥胖患者可能因腹壁脂肪過厚影響圖像質量,導致超聲顯示不清。此時可建議改為經(jīng)陰道超聲檢查,該方式探頭更接近盆腔器官,能更準確評估卵巢結構。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的患者,建議在月經(jīng)第3-5天進行檢查,此時卵泡發(fā)育處于早期階段,更易觀察多囊樣改變。
若超聲提示多囊卵巢改變,建議進一步檢查血清睪酮、促黃體生成素等激素水平,并評估是否存在月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等臨床表現(xiàn)。日常需保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,避免高糖高脂飲食,適當進行有氧運動改善胰島素抵抗。