血尿酸600μmol/L屬于較嚴(yán)重的高尿酸血癥,可能增加痛風(fēng)及腎臟損害風(fēng)險(xiǎn)。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能不全等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。
血尿酸水平超過420μmol/L即達(dá)到高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn),600μmol/L已顯著超過正常范圍。長(zhǎng)期維持該水平可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。尿酸結(jié)晶沉積還可能形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。腎臟方面可能出現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石或慢性尿酸鹽腎病,表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。部分患者伴隨高血壓、胰島素抵抗等代謝異常。
極少數(shù)情況下,血尿酸急劇升高至600μmol/L以上可能引發(fā)急性尿酸性腎病,多見于腫瘤溶解綜合征或某些遺傳代謝性疾病。這類情況需緊急醫(yī)療干預(yù)以防止急性腎衰竭。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑也可能導(dǎo)致尿酸水平短期內(nèi)顯著升高。
建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查,確診后可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物攝入、增加飲水量等方式控制尿酸。必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物。日常需避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能指標(biāo)。