腦梗塞和腦血栓的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,腦梗塞通常指腦血管完全阻塞導致的腦組織壞死,而腦血栓是血管內形成的血塊部分阻塞血流。兩者均可引發(fā)嚴重后果,但腦梗塞因缺血范圍更廣、進展更快,往往對神經(jīng)功能損害更顯著。
腦梗塞的病理機制多為動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子完全堵塞腦血管,導致供血區(qū)域腦細胞快速壞死。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語或意識障礙,黃金救治時間窗僅4.5小時,超過6小時可能遺留不可逆損傷。腦血栓則常因血管內皮損傷誘發(fā)血小板聚集,形成附壁血栓部分阻塞管腔,癥狀進展相對緩慢,可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,但血栓脫落引發(fā)大面積腦梗塞的風險持續(xù)存在。
腦血栓早期可能僅表現(xiàn)為短暫性頭暈、肢體麻木,通過抗血小板治療可有效控制病情進展。但若血栓持續(xù)增大或脫落,可轉化為完全性血管閉塞,此時與腦梗塞的病理轉歸趨于一致。臨床數(shù)據(jù)顯示,未及時干預的腦血栓患者中,約三成會發(fā)展為腦梗塞,而腦梗塞患者急性期死亡率可達15%-20%,幸存者中超過半數(shù)存在不同程度功能障礙。
建議出現(xiàn)言語含糊、單側肢體無力等預警癥狀時立即就醫(yī),通過頭顱CT或MRI明確診斷。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物(需遵醫(yī)囑)??祻推诳蛇M行肢體功能訓練聯(lián)合針灸治療,定期復查頸動脈超聲評估血管狀態(tài)。