痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料、酒精等,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖飲料等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積的疾病,飲食控制對(duì)減少發(fā)作至關(guān)重要。
1、動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上。這類食物代謝后產(chǎn)生大量尿酸,易誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需嚴(yán)格禁食,緩解期也應(yīng)盡量避免??商鎿Q為雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白來源。
2、帶殼海鮮
牡蠣、扇貝、螃蟹等帶殼海鮮及沙丁魚、鳳尾魚等深海魚嘌呤含量突出。部分品種每100克嘌呤超過200毫克,食用后可能使血尿酸水平快速升高。建議選擇淡水魚如桂魚、鱸魚等中低嘌呤水產(chǎn)品。
3、濃肉湯
長(zhǎng)時(shí)間熬制的骨湯、老火靚湯中溶解大量核苷酸,嘌呤濃度可達(dá)150-300毫克/100毫升?;疱仠纂S涮煮時(shí)間延長(zhǎng)嘌呤含量激增。建議痛風(fēng)患者喝湯前撇去浮油,控制單次飲用量在100毫升內(nèi)。
4、酒精飲品
啤酒含嘌呤且酒精抑制尿酸排泄,黃酒、白酒等蒸餾酒雖嘌呤低但會(huì)加速尿酸生成。飲酒可使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。急性期需絕對(duì)禁酒,緩解期每周酒精攝入不超過100毫升。
5、高果糖食物
碳酸飲料、果汁飲料、蜂蜜等含大量果糖,代謝過程會(huì)促進(jìn)尿酸合成。每日添加糖攝入建議控制在25克以下??蛇x擇天然低糖水果如草莓、櫻桃,每日200-300克為宜。
痛風(fēng)患者除嚴(yán)格限制上述食物外,每日應(yīng)飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可飲用蘇打水堿化尿液。建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期將尿酸控制在300微摩爾/升以下可減少?gòu)?fù)發(fā)。