尿毒癥患者可以排尿并不代表病情不嚴(yán)重。尿毒癥是慢性腎臟病終末期表現(xiàn)，即使存在排尿功能，仍需評估腎功能損害程度及并發(fā)癥風(fēng)險。

尿毒癥患者排尿可能由殘余腎功能代償或水分?jǐn)z入過多引起。此時腎臟濾過率通常已顯著下降，無法有效清除代謝廢物，血肌酐、尿素氮等指標(biāo)持續(xù)升高。部分患者尿量正常但尿液濃縮功能喪失，排泄物以水分為主，毒素蓄積仍會導(dǎo)致貧血、電解質(zhì)紊亂、心血管病變等全身損害。

少數(shù)早期尿毒癥患者可能因腎小管功能暫時保留而排尿較多，但隨著病情進(jìn)展，殘余腎功能會進(jìn)一步喪失。若患者同時存在高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀，或合并高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥，即使排尿正常也屬于危重狀態(tài)。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，通過血液透析、腹膜透析或腎移植替代治療。日常應(yīng)嚴(yán)格控制水分及蛋白質(zhì)攝入，避免高鉀食物，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。出現(xiàn)胸悶、意識模糊等并發(fā)癥癥狀時須立即就醫(yī)。