核醫(yī)學(xué)檢查甲狀腺的方法主要有甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺靜態(tài)顯像、甲狀腺動態(tài)顯像、甲狀腺激素抑制試驗和促甲狀腺激素興奮試驗。

1、甲狀腺攝碘率測定

甲狀腺攝碘率測定是通過口服或靜脈注射微量放射性碘后，使用γ計數(shù)器測量甲狀腺對碘的攝取能力。該方法主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)，對甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷有重要價值。檢查前需停用含碘藥物和食物，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查過程無創(chuàng)，輻射劑量控制在范圍內(nèi)。

2、甲狀腺靜態(tài)顯像

甲狀腺靜態(tài)顯像是在靜脈注射放射性核素后，利用γ相機獲取甲狀腺的形態(tài)和功能圖像。常用顯像劑包括锝-99m和高锝酸鈉。該方法可顯示甲狀腺的位置、大小、形態(tài)及結(jié)節(jié)功能狀態(tài)，對異位甲狀腺、甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷有重要意義。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，孕婦慎用。

3、甲狀腺動態(tài)顯像

甲狀腺動態(tài)顯像是通過連續(xù)采集放射性核素在甲狀腺內(nèi)分布的動態(tài)變化過程，評估甲狀腺血流和功能狀態(tài)。該方法對甲狀腺炎、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的鑒別診斷有幫助。檢查時需要患者保持靜止，避免移動影響圖像質(zhì)量。檢查時間相對較長，但輻射劑量仍在范圍內(nèi)。

4、甲狀腺激素抑制試驗

甲狀腺激素抑制試驗是通過給予外源性甲狀腺激素后，觀察甲狀腺對放射性碘攝取的變化。該方法主要用于鑒別自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)與非自主功能性結(jié)節(jié)。檢查前需停用甲狀腺相關(guān)藥物，試驗過程中可能出現(xiàn)心悸等甲狀腺激素過量癥狀，需密切監(jiān)測。

5、促甲狀腺激素興奮試驗

促甲狀腺激素興奮試驗是通過注射重組人促甲狀腺激素后，觀察甲狀腺對放射性碘攝取的變化。該方法主要用于甲狀腺癌術(shù)后評估和轉(zhuǎn)移灶定位。檢查前需停用甲狀腺激素替代治療，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等輕微不良反應(yīng)，通?？勺孕芯徑狻?/p>

核醫(yī)學(xué)檢查甲狀腺具有無創(chuàng)、靈敏度高的特點，但檢查前后需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作。檢查后建議多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排出，避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸。日常應(yīng)注意甲狀腺健康，定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀。