多囊卵巢綜合征可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、代謝異常、心血管疾病風(fēng)險增加以及子宮內(nèi)膜癌概率上升等危害。該疾病與內(nèi)分泌失調(diào)、胰島素抵抗等因素相關(guān)，需通過生活方式調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)綜合管理。

1、月經(jīng)紊亂

多囊卵巢綜合征患者常因排卵障礙導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少或閉經(jīng)。高雄激素水平會抑制卵泡發(fā)育，使子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落。長期月經(jīng)不調(diào)可能引發(fā)貧血，需通過短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或使用地屈孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜脫落。

2、不孕風(fēng)險

持續(xù)無排卵狀態(tài)是生育障礙的主因。未成熟卵泡在卵巢皮質(zhì)堆積形成多囊樣改變，同時黃體生成素異常升高進(jìn)一步抑制排卵。對于有生育需求者，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，或通過體外受精技術(shù)輔助生殖。

3、代謝綜合征

約50%患者伴隨胰島素抵抗，表現(xiàn)為腹型肥胖、黑棘皮癥等。胰島素水平升高會刺激卵巢分泌更多雄激素，形成惡性循環(huán)。建議采用二甲雙胍腸溶片改善糖代謝，同時需限制高升糖指數(shù)食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘有氧運動。

4、心血管病變

血脂異常和慢性炎癥狀態(tài)會增加動脈粥樣硬化風(fēng)險?；颊吒视腿ニ缴?、高密度脂蛋白降低的特征較常見，可能過早出現(xiàn)高血壓或冠心病。需定期監(jiān)測頸動脈超聲，必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、子宮內(nèi)膜病變

長期無排卵使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激，可能發(fā)展為不典型增生甚至癌變。每1-2年應(yīng)進(jìn)行陰道超聲檢查內(nèi)膜厚度，對于無生育需求者，可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)保護(hù)內(nèi)膜。

建議患者建立低升糖指數(shù)飲食模式，選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制每日碳水化合物攝入量在130克以下。每周進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。每3-6個月復(fù)查性激素六項和糖化血紅蛋白，對于合并痤瘡或多毛癥狀者可考慮激光治療。出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)閉經(jīng)超過3個月時需及時就醫(yī)。