耳朵有褶皺可能與冠心病存在一定關(guān)聯(lián),但并非絕對(duì)診斷依據(jù)。耳垂斜行褶皺被稱為Frank征,可能與血管彈性下降、微循環(huán)障礙等病理過程有關(guān),但需結(jié)合其他檢查綜合判斷冠心病風(fēng)險(xiǎn)。
部分冠心病患者可能出現(xiàn)耳垂斜行褶皺,這種褶皺通常從耳屏切跡向后下方延伸至耳垂邊緣,呈45度角。其形成機(jī)制可能與長(zhǎng)期動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的微血管病變、結(jié)締組織異常有關(guān)。但該體征特異性較低,在老年人群、糖尿病患者中也較常見,不能單獨(dú)作為冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
臨床發(fā)現(xiàn)耳垂褶皺時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注是否存在胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促等典型癥狀,同時(shí)建議進(jìn)行血脂檢測(cè)、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈CTA等檢查。對(duì)于同時(shí)存在高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素的人群,更應(yīng)提高警惕。
保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜300-500克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善血管彈性。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血壓、血糖、血脂水平,出現(xiàn)不明原因耳垂褶皺合并心前區(qū)不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診完善評(píng)估。