原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，繼發(fā)性高血壓可能因基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

原發(fā)性高血壓通常進(jìn)展緩慢，早期可能無明顯癥狀，但長(zhǎng)期未控制會(huì)逐漸損害心腦血管系統(tǒng)，引發(fā)左心室肥厚、動(dòng)脈粥樣硬化等病變。其病理機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、鈉鹽敏感性和交感神經(jīng)活性等多因素交互作用。治療上以長(zhǎng)期降壓藥物管理為主，常用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，配合低鈉飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可有效延緩病情進(jìn)展。

繼發(fā)性高血壓多由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等明確病因誘發(fā)，血壓常突然升高且難以控制，易合并靶器官急性損傷。例如腎性高血壓可能快速導(dǎo)致腎功能衰竭，內(nèi)分泌性高血壓可能伴隨嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。針對(duì)病因治療是關(guān)鍵，如腎血管性高血壓需血管介入治療，庫欣綜合征需手術(shù)切除腫瘤，病因解除后血壓多可恢復(fù)正常。

無論哪種類型，未規(guī)范治療的高血壓均可引發(fā)腦卒中、心肌梗死等致命風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，原發(fā)性高血壓患者需終身管理，繼發(fā)性高血壓患者應(yīng)排查病因后針對(duì)性干預(yù)。日常需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免熬夜和情緒激動(dòng)，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。