膝蓋骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作。日??裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,有助于維持骨骼健康。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng),需在專業(yè)機構(gòu)進行。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如直腿抬高、踝泵運動可增強肌肉力量,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,需注意胃腸不良反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復(fù),需長期服用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,每年療程不超過5次。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽陵泉等為主,可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等藥材,每日1次。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)治療需堅持2-3個療程方可見效。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷,創(chuàng)口小于1厘米。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后確定。
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈運動,選擇平底軟底鞋行走。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護膝。定期復(fù)查X線觀察病情進展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間痛需及時就診。日??蛇M行水中漫步、瑜伽等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。