膝蓋間隙變窄可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、平衡訓(xùn)練及水中運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉。膝蓋間隙變窄可能與骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
推薦選擇騎自行車、散步或橢圓機(jī)訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,減少軟骨磨損,同時(shí)增強(qiáng)下肢肌肉力量。每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘為宜,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝可提供額外支撐。
2、抗阻訓(xùn)練
重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌、腘繩肌及臀部肌群,采用彈力帶側(cè)步走、坐姿腿屈伸等動(dòng)作。肌肉力量增強(qiáng)能分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,延緩間隙進(jìn)一步變窄。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免深蹲、跳躍等高負(fù)荷動(dòng)作,每組練習(xí)重復(fù)10-15次,完成2-3組。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)
通過(guò)仰臥空蹬自行車、坐位膝關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作維持關(guān)節(jié)靈活性。動(dòng)作需緩慢進(jìn)行,活動(dòng)范圍以不引起疼痛為限,每日練習(xí)2-3次,每次5-10分鐘。練習(xí)前可熱敷膝蓋10分鐘以增加組織延展性。
4、平衡訓(xùn)練
單腿站立、踮腳走等練習(xí)可改善本體感覺(jué),減少關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損。初期可扶墻或椅背輔助,每次訓(xùn)練10分鐘。平衡能力提升有助于糾正異常步態(tài),降低日?;顒?dòng)中關(guān)節(jié)的異常負(fù)荷。
5、水中運(yùn)動(dòng)
水中散步、游泳等利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,水溫還能緩解肌肉痙攣。水的阻力可同時(shí)達(dá)到肌力強(qiáng)化效果,建議每周進(jìn)行2-3次,每次不超過(guò)45分鐘。注意避免蛙泳踢腿等可能加重膝蓋扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作。
鍛煉時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或持續(xù)疼痛需立即停止。日常注意控制體重,減少爬樓梯、久蹲等行為,可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊輔助軟骨修復(fù)。若保守治療無(wú)效且癥狀加重,需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。