卵巢無性細(xì)胞瘤可能出現(xiàn)下腹隱痛、腹部包塊、月經(jīng)紊亂、腹脹及壓迫癥狀等表現(xiàn)。卵巢無性細(xì)胞瘤屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,多數(shù)為良性,但需警惕惡性可能。癥狀發(fā)展與腫瘤大小、位置及是否發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂有關(guān)。
1、下腹隱痛
腫瘤生長可能牽拉卵巢組織或壓迫周圍神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性或間歇性鈍痛。疼痛多位于下腹一側(cè),活動或體位改變時可能加重。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂,此時伴隨惡心嘔吐等癥狀。
2、腹部包塊
腫瘤體積增大時可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊,表面光滑且活動度較好。包塊壓迫膀胱可能出現(xiàn)尿頻,壓迫直腸可能引起便秘。部分患者因自覺腹圍增大就診,需與肥胖或腹水鑒別。
3、月經(jīng)紊亂
腫瘤可能干擾卵巢激素分泌功能,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。青春期前患者可能出現(xiàn)性早熟,育齡期患者可能合并不孕。內(nèi)分泌異常與腫瘤分泌激素或破壞正常卵巢組織有關(guān)。
4、腹脹
腫瘤占位效應(yīng)或合并腹水時可導(dǎo)致腹脹感,進(jìn)食后加重。惡性無性細(xì)胞瘤可能因腫瘤浸潤或轉(zhuǎn)移出現(xiàn)大量腹水,伴隨呼吸困難等壓迫癥狀。腹脹需與胃腸功能紊亂鑒別。
5、壓迫癥狀
巨大腫瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水,壓迫髂靜脈導(dǎo)致下肢水腫。胸腹水可能提示腫瘤轉(zhuǎn)移,伴隨消瘦、乏力等全身癥狀。壓迫癥狀的出現(xiàn)常提示病情進(jìn)展,需緊急干預(yù)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲篩查,尤其出現(xiàn)不明原因下腹痛或月經(jīng)異常時應(yīng)盡早就診。確診后需根據(jù)病理類型制定手術(shù)或放化療方案,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。日常避免劇烈運動以防腫瘤扭轉(zhuǎn),保持均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。