寶寶眼白發(fā)黃可能是黃疸引起的,常見原因有生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,由于肝臟功能未發(fā)育完善導(dǎo)致膽紅素代謝異常。通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。表現(xiàn)為皮膚和眼白輕度黃染,寶寶精神狀態(tài)良好。家長需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便,幫助膽紅素排出。若黃疸持續(xù)超過兩周或加重,需就醫(yī)排除病理性因素。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù)不退或反復(fù),寶寶生長發(fā)育正常。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天觀察黃疸變化,確診后仍可繼續(xù)哺乳。家長需定期監(jiān)測膽紅素水平,若數(shù)值超過范圍需光療干預(yù)。
3、新生兒溶血病
新生兒溶血病多因母嬰血型不合引起紅細(xì)胞破壞,導(dǎo)致嚴(yán)重黃疸。常見于Rh血型不合或ABO血型不合,出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸并快速加重,可能伴隨貧血和肝脾腫大。需立即住院進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重者需換血。家長孕期應(yīng)做好血型抗體篩查,產(chǎn)后密切觀察寶寶膚色變化。
4、膽道閉鎖
膽道閉鎖是先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致的梗阻性黃疸,出生2-3周后黃疸持續(xù)加深,大便呈陶土色,尿液深黃。需在出生60天內(nèi)完成膽道造影確診,盡早行葛西手術(shù)建立膽汁引流通道。家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便顏色變淺應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療會(huì)導(dǎo)致不可逆肝損傷。
5、遺傳代謝病
某些遺傳代謝疾病如半乳糖血癥、酪氨酸血癥等會(huì)影響膽紅素代謝。除黃疸外多伴有喂養(yǎng)困難、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需通過新生兒篩查或基因檢測確診,采取特殊配方奶粉喂養(yǎng)。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至遺傳代謝??凭驮\,避免不可逆腦損傷。
家長日常需觀察寶寶黃疸變化,記錄出現(xiàn)時(shí)間和范圍擴(kuò)展情況。保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,避免脫水加重黃疸。避免自行使用中藥或偏方,日光浴退黃需謹(jǐn)慎控制時(shí)長。定期隨訪膽紅素檢測,出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尖叫等異常立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)注意保護(hù)眼睛和,治療后復(fù)查膽紅素水平直至正常。