尿酸鹽結(jié)晶在分解時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，也可能無明顯不適，具體與關(guān)節(jié)炎癥狀態(tài)、尿酸水平波動(dòng)等因素有關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶沉積是痛風(fēng)的典型病理表現(xiàn)，其分解過程可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。

尿酸鹽結(jié)晶逐漸溶解時(shí)，若關(guān)節(jié)處于穩(wěn)定狀態(tài)且血尿酸水平緩慢下降，通常不會(huì)引起明顯疼痛。此時(shí)結(jié)晶被巨噬細(xì)胞緩慢吞噬，炎癥介質(zhì)釋放較少，患者可能僅感覺關(guān)節(jié)僵硬或輕微酸脹。規(guī)范降尿酸治療初期，醫(yī)生常建議配合小劑量抗炎藥物預(yù)防疼痛發(fā)作。

當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶快速崩解或局部炎癥反應(yīng)劇烈時(shí)，則可能產(chǎn)生顯著疼痛。短期內(nèi)大量結(jié)晶釋放會(huì)激活中性粒細(xì)胞和炎性小體，導(dǎo)致前列腺素、白介素等物質(zhì)大量釋放，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇。這種情況常見于未規(guī)范用藥者突然加大降尿酸藥物劑量，或脫水、外傷等誘因?qū)е陆Y(jié)晶急性脫落。

建議痛風(fēng)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)調(diào)整降尿酸方案，急性期可選用依托考昔片、秋水仙堿片等控制炎癥，緩解期配合苯溴馬隆片或非布司他片等藥物平穩(wěn)降尿酸。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等，同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖以減少結(jié)晶沉積。