胰腺癌從早期發(fā)展到晚期通常需要3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、患者身體狀況等因素相關(guān)。
胰腺癌進(jìn)展速度較快,低分化腺癌可能在3-6個(gè)月內(nèi)完成從局部浸潤(rùn)到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的過(guò)程。這類腫瘤細(xì)胞增殖活躍,早期即可侵犯神經(jīng)和血管,常見(jiàn)癥狀包括進(jìn)行性加重的上腹痛、腰背放射痛及體重驟減。部分患者在確診時(shí)已存在肝轉(zhuǎn)移或腹膜播散,此時(shí)血清CA19-9數(shù)值常超過(guò)1000U/mL。中分化腺癌進(jìn)展相對(duì)緩和,發(fā)展周期約為6-9個(gè)月,腫瘤可能局限在胰頭部位時(shí)引發(fā)梗阻性黃疸,通過(guò)增強(qiáng)CT可見(jiàn)邊界不清的占位性病變。高分化腺癌進(jìn)展慢,部分病例發(fā)展至晚期需9-12個(gè)月,這類患者可能長(zhǎng)期僅表現(xiàn)為消化不良或新發(fā)糖尿病,容易延誤診斷。
胰腺癌進(jìn)展速度較快,低分化腺癌可能在3-6個(gè)月內(nèi)完成從局部浸潤(rùn)到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的過(guò)程。這類腫瘤細(xì)胞增殖活躍,早期即可侵犯神經(jīng)和血管,常見(jiàn)癥狀包括進(jìn)行性加重的上腹痛、腰背放射痛及體重驟減。部分患者在確診時(shí)已存在肝轉(zhuǎn)移或腹膜播散,此時(shí)血清CA19-9數(shù)值常超過(guò)1000U/mL。中分化腺癌進(jìn)展相對(duì)緩和,發(fā)展周期約為6-9個(gè)月,腫瘤可能局限在胰頭部位時(shí)引發(fā)梗阻性黃疸,通過(guò)增強(qiáng)CT可見(jiàn)邊界不清的占位性病變。高分化腺癌進(jìn)展慢,部分病例發(fā)展至晚期需9-12個(gè)月,這類患者可能長(zhǎng)期僅表現(xiàn)為消化不良或新發(fā)糖尿病,容易延誤診斷。
胰腺癌患者應(yīng)保持高蛋白低脂飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。疼痛明顯時(shí)可嘗試半臥位減輕腹壓,避免穿緊身衣物壓迫腹部。家屬需定期記錄患者體重變化及排便性狀,發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或陶土樣便應(yīng)立即就醫(yī)。建議每2個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或PET-CT評(píng)估病情進(jìn)展,晚期患者可考慮參加臨床新藥試驗(yàn)。