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子宮內(nèi)膜癌的藥物治療有哪些

子宮內(nèi)膜癌的藥物治療有哪些

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子宮內(nèi)膜癌的藥物治療主要有醋酸甲羥孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、他莫昔芬片、來曲唑片、順鉑注射液等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。

1、醋酸甲羥孕酮片

醋酸甲羥孕酮片屬于孕激素類藥物,適用于早期或復發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的激素治療。該藥通過抑制雌激素受體活性減緩腫瘤生長,常見不良反應包括乳房脹痛、陰道出血等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及子宮內(nèi)膜厚度,不可擅自調(diào)整劑量。

2、醋酸甲地孕酮分散片

醋酸甲地孕酮分散片是高活性孕激素制劑,用于晚期子宮內(nèi)膜癌的姑息治療。其作用機制為競爭性結合孕激素受體,抑制癌細胞增殖??赡艹霈F(xiàn)體重增加、血栓風險升高等,合并高血壓或糖尿病患者用藥需謹慎。

3、他莫昔芬片

他莫昔芬片作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于雌激素受體陽性的子宮內(nèi)膜癌輔助治療。該藥通過阻斷雌激素與受體結合發(fā)揮抗腫瘤作用,但長期使用可能增加子宮內(nèi)膜增厚風險,需配合超聲檢查隨訪。

4、來曲唑片

來曲唑片屬于芳香化酶抑制劑,適用于絕經(jīng)后激素受體陽性子宮內(nèi)膜癌患者。通過抑制雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素降低體內(nèi)雌激素水平,常見包括關節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等,建議聯(lián)合鈣劑和維生素D補充治療。

5、順鉑注射液

順鉑注射液是含鉑類化療藥物,針對晚期或轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌進行系統(tǒng)治療。通過破壞癌細胞DNA結構誘導凋亡,可能引發(fā)骨髓抑制、腎功能損傷等嚴重不良反應,使用時需嚴格監(jiān)測血常規(guī)及尿常規(guī)指標。

子宮內(nèi)膜癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性腹痛等癥狀需及時復診,所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范使用,不可自行更換或停藥。

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