跑步時(shí)肋骨下方疼可能與運(yùn)動性腹痛、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胃腸痙攣、肝膽疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整呼吸方式、熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、運(yùn)動性腹痛
跑步時(shí)呼吸急促導(dǎo)致膈肌痙攣或胃腸韌帶牽拉,可能引發(fā)右下腹或肋弓下疼痛。建議立即減速至步行,雙手按壓疼痛部位并采用腹式呼吸。疼痛持續(xù)時(shí)可服用顛茄片緩解平滑肌痙攣,或使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。運(yùn)動前2小時(shí)避免進(jìn)食高脂食物,充分熱身有助于預(yù)防。
2、肋間神經(jīng)痛
跑步時(shí)胸廓擴(kuò)張可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下緣針刺樣疼痛??删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。建議跑步時(shí)保持軀干穩(wěn)定,避免含胸駝背姿勢。疼痛發(fā)作時(shí)立即停止運(yùn)動,用熱毛巾敷10-15分鐘。
3、肋軟骨炎
跑步時(shí)胸廓反復(fù)震動可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第7-10肋軟骨交界處??赏庥梅嚷宸夷z貼膏,口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。運(yùn)動時(shí)建議佩戴彈性肋帶固定胸廓,避免大幅度擺臂動作。每周進(jìn)行3次擴(kuò)胸運(yùn)動增強(qiáng)胸肌力量。
4、胃腸痙攣
空腹跑步可能引發(fā)胃酸刺激胃壁,餐后立即運(yùn)動則會導(dǎo)致腸系膜血管缺血。表現(xiàn)為臍周或右上腹絞痛,可服用消旋山莨菪堿片解痙,配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水。建議運(yùn)動前1小時(shí)進(jìn)食易消化食物,如香蕉、全麥面包等碳水化合物。
5、肝膽疾病
膽囊炎或肝炎患者在跑步時(shí)可能出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛,向右肩背部放射。需就醫(yī)檢查肝膽超聲,確診后可服用熊去氧膽酸膠囊利膽,或使用復(fù)方甘草酸苷片保肝。此類患者應(yīng)避免高強(qiáng)度跑步,改為快走或游泳等低沖擊運(yùn)動。
跑步時(shí)出現(xiàn)肋骨下方疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動,采取坐位前傾姿勢緩解膈肌壓力。日常應(yīng)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,跑步時(shí)佩戴心率監(jiān)測設(shè)備控制強(qiáng)度在大心率的60%-70%。建議每周進(jìn)行2次瑜伽或普拉提練習(xí)改善呼吸模式,運(yùn)動前后各做5分鐘動態(tài)拉伸。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,需及時(shí)到消化內(nèi)科或普外科就診。