昆明治療不孕不育的醫(yī)院中,LCIS和PGT-A是試管嬰兒技術(shù)中常見的術(shù)語。LCIS(LutealPhaseControlledOvarianStimulation)指黃體期控制性卵巢刺激,是一種促排卵方案;PGT-A(PreimplantationGeneticTestingforAneuploidies)是胚胎植入前非整倍體遺傳學(xué)篩查,用于檢測(cè)胚胎染色體異常。昆明開展此類技術(shù)的醫(yī)院包括昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、昆明市婦幼保健院、昆明市第一人民醫(yī)院和昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。
不孕不育病因復(fù)雜,可能與排卵障礙、輸卵管病變、子宮內(nèi)膜異位癥或男性因素有關(guān)。輔助生殖技術(shù)為眾多家庭帶來希望,其中PGT-A技術(shù)能顯著降低染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
1.昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院-生殖遺傳科
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是云南省首批通過國家評(píng)審的輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)。中心擁有胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)資質(zhì),配備全基因組擴(kuò)增儀和高通量測(cè)序平臺(tái),可開展PGT-A、PGT-M等技術(shù)。其玻璃化冷凍胚胎復(fù)蘇率達(dá)98%,臨床妊娠率保持在國內(nèi)水平。
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院地址:云南省昆明市西昌路295號(hào)。
就診科室:生殖遺傳科。
門診時(shí)間:周一至周五上午8:00-12:00,下午13:30-17:30。
2.云南省第一人民醫(yī)院-生殖醫(yī)學(xué)科
云南省第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科年完成試管嬰兒周期數(shù)超3000例。實(shí)驗(yàn)室采用Time-lapse胚胎動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),結(jié)合SNP芯片技術(shù)進(jìn)行PGT-A篩查,可檢測(cè)全部23對(duì)染色體異常。針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)患者,科室獨(dú)創(chuàng)"三步篩查法",將胚胎染色體異常檢出率提升至99.7%。
云南省第一人民醫(yī)院地址:云南省昆明市金碧路157號(hào)。
就診科室:生殖醫(yī)學(xué)科。
門診時(shí)間:周一至周日8:00-17:30(中午不休)。
3.昆明市婦幼保健院-生殖中心
昆明市婦幼保健院生殖中心是西南地區(qū)開展微刺激試管嬰兒技術(shù)的機(jī)構(gòu)。對(duì)于高齡患者,中心采用LCIS聯(lián)合PPOS方案,通過黃體期促排獲取更多優(yōu)質(zhì)卵子。其PGT-A檢測(cè)采用NGS技術(shù),分辨率可達(dá)1Mb,能準(zhǔn)確識(shí)別嵌合型胚胎。
昆明市婦幼保健院地址:云南省昆明市五華區(qū)華山西路5號(hào)。
就診科室:生殖中心。
門診時(shí)間:周一至周五8:00-17:30,周六上午8:00-12:00。
4.昆明市第一人民醫(yī)院-生殖醫(yī)學(xué)中心
昆明市第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有云南省大的胚胎實(shí)驗(yàn)室,年完成PGT-A檢測(cè)超1500例。中心創(chuàng)新采用人工智能胚胎評(píng)分系統(tǒng),結(jié)合形態(tài)動(dòng)力學(xué)參數(shù)和遺傳學(xué)檢測(cè)結(jié)果,實(shí)現(xiàn)胚胎優(yōu)選。其凍胚移植周期臨床妊娠率達(dá)65%,高于國內(nèi)平均水平。
昆明市第一人民醫(yī)院地址:云南省昆明市青年路504號(hào)。
就診科室:生殖醫(yī)學(xué)中心。
門診時(shí)間:周一至周五8:00-12:00,14:00-17:30。
5.昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院-生殖醫(yī)學(xué)科
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科是云南省人類輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地。科室針對(duì)卵巢低反應(yīng)患者,采用LCIS聯(lián)合雄激素預(yù)處理方案,顯著提高獲卵數(shù)。其PGT-A檢測(cè)采用CMA芯片技術(shù),可同時(shí)檢測(cè)染色體非整倍體和5Mb以上片段異常。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院地址:云南省昆明市滇緬大道374號(hào)。
就診科室:生殖醫(yī)學(xué)科。
門診時(shí)間:周一至周五上午8:00-12:00,下午14:00-17:30。
胚胎植入前遺傳學(xué)篩查需要重視檢測(cè)后的遺傳咨詢。PGT-A結(jié)果應(yīng)結(jié)合夫妻雙方核型分析綜合判斷,對(duì)于檢測(cè)出染色體異常的胚胎,需評(píng)估其臨床意義。建議患者在治療周期前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸、維生素D等營養(yǎng)素,避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),將BMI控制在18.5-23.9之間,有助于提高卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。