子宮內(nèi)膜炎總是出血可通過抗生素治療、止血藥物、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。子宮內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、激素水平異常、免疫力低下、子宮內(nèi)膜息肉等因素引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染是子宮內(nèi)膜炎出血的常見原因,可能與金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體有關(guān),通常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。治療期間需避免性生活,保持會(huì)陰清潔。
2、止血藥物
持續(xù)出血可能與子宮內(nèi)膜血管損傷或凝血功能異常有關(guān),常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、斷血流片等藥物輔助止血。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、物理治療
對(duì)于慢性子宮內(nèi)膜炎引起的出血,可采用短波透熱或超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。治療時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹部灼熱感,通常10-15天為一療程。物理治療期間應(yīng)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、中藥調(diào)理
氣血兩虛或血熱型子宮內(nèi)膜炎可配合中藥調(diào)理,常見癥狀為血色淡紅或深紅伴有血塊??蛇x用婦科千金片、花紅片、宮血寧膠囊等中成藥,或辨證使用當(dāng)歸、黃芪、茜草等藥材。中藥需連續(xù)服用1-2個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷辛辣。
5、手術(shù)治療
合并子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤時(shí),可能需行宮腔鏡下電切術(shù)或刮宮術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無效、異常出血持續(xù)超過3個(gè)月的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量陰道流血,2周內(nèi)禁止負(fù)重和盆浴。
子宮內(nèi)膜炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換一次。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、瘦肉,以及含鐵豐富的菠菜、動(dòng)物肝臟,避免生冷刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次不超過30分鐘。出血期間禁止游泳、盆浴及性生活,若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天,需立即復(fù)診。