乙肝兩對半檢測報告通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標,不同組合模式可反映乙肝病毒感染狀態(tài)或免疫情況。

1、乙肝表面抗原陽性
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,可能處于急性感染期或慢性攜帶狀態(tài)。需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA檢測進一步評估。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,可能需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
2、乙肝表面抗體陽性
乙肝表面抗體陽性表明具有保護性免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復獲得??贵w滴度超過10mIU/ml可有效預防感染,若抗體水平下降可考慮加強接種重組乙肝疫苗。
3、乙肝e抗原陽性

乙肝e抗原陽性反映病毒復制活躍、傳染性強,常見于大三陽狀態(tài)。此類患者需定期監(jiān)測肝功能和病毒載量,必要時使用干擾素α-2b注射液聯(lián)合核苷類似物進行抗病毒治療。
4、乙肝e抗體陽性
乙肝e抗體陽性通常預示病毒復制減弱,可能進入小三陽階段。但部分患者仍存在低水平病毒復制,需檢測高敏乙肝病毒DNA排除隱匿性感染,長期隨訪中建議每6個月復查肝臟超聲。
5、乙肝核心抗體陽性
乙肝核心抗體陽性提示既往或現(xiàn)癥感染,單獨陽性時需結(jié)合其他指標判斷。若表面抗原陰性而核心抗體陽性,可能為既往感染已恢復,但極少數(shù)存在隱匿性乙肝風險,必要時可進行肝穿刺活檢明確。
解讀乙肝兩對半報告需結(jié)合臨床病史和其他實驗室檢查,避免單一指標判斷。日常應避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議乙肝病毒攜帶者每3-6個月復查肝功能、甲胎蛋白及肝臟影像學,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就診。所有乙肝感染者家庭成員應接種疫苗并避免共用剃須刀等個人物品。