1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制、發(fā)病年齡及治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病，多發(fā)生于青少年，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)，多見于中老年人，可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥或胰島素治療控制。

1、病因差異

1型糖尿病主要由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，可能與遺傳易感性和環(huán)境觸發(fā)因素有關(guān)。2型糖尿病則與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能進(jìn)行性減退相關(guān)，肥胖、缺乏運動和高熱量飲食是主要誘因。

2、發(fā)病年齡

1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童和青少年占比高，起病急驟。2型糖尿病常見于40歲以上人群，近年有年輕化趨勢，起病隱匿，早期癥狀不明顯。

3、癥狀特點

1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重快速下降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病早期可能僅有乏力或無癥狀，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)口渴、視力模糊等，高血糖危象多為高滲狀態(tài)。

4、治療方式

1型糖尿病須終身使用胰島素，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病首選二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥，后期可能需聯(lián)合胰島素治療。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

兩種類型均可引起視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變，但1型糖尿病更易早期出現(xiàn)微血管并發(fā)癥。2型糖尿病常合并高血壓、血脂異常，心血管疾病風(fēng)險更高。

無論哪種類型糖尿病，均需堅持血糖監(jiān)測、均衡飲食和規(guī)律運動。1型糖尿病患者需掌握胰島素注射技術(shù)，2型糖尿病患者應(yīng)控制體重并定期篩查并發(fā)癥。建議所有糖尿病患者每3-6個月檢查糖化血紅蛋白，及時調(diào)整治療方案，避免長期高血糖導(dǎo)致器官損傷。