食道癌潛伏期可能出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后隱痛、反酸燒心、體重下降、反復(fù)嗆咳等癥狀。食道癌早期癥狀多不典型，可能與慢性食管炎、胃食管反流病、食管潰瘍、食管賁門失弛緩癥、食管良性腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合胃鏡及病理檢查確診。

1、吞咽不適

早期可能表現(xiàn)為吞咽干硬食物時(shí)有滯留感或異物感，癥狀常間斷出現(xiàn)。這與食管黏膜上皮異常增生導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)。建議出現(xiàn)此類癥狀時(shí)完善食管鋇餐造影檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解炎癥。

2、胸骨后隱痛

疼痛多位于胸骨后或劍突下，呈針刺樣或燒灼感，進(jìn)食辛辣食物后可能加重。該癥狀與腫瘤浸潤食管神經(jīng)或合并食管痙攣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氫氧化鋁片、硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

3、反酸燒心

由于食管下段括約肌功能失調(diào)，胃內(nèi)容物反流刺激病變黏膜所致。夜間平臥時(shí)癥狀明顯，可能伴隨口苦。需與普通胃食管反流鑒別，建議使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)蠕動(dòng)，聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制反流。

4、體重下降

因進(jìn)食障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，可能出現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%。需警惕腫瘤消耗因素，建議補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，同時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物篩查。若合并貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

5、反復(fù)嗆咳

腫瘤增大可能壓迫氣管或形成食管氣管瘺，進(jìn)食流質(zhì)時(shí)易引發(fā)嗆咳。該癥狀提示病情進(jìn)展，需立即進(jìn)行胸部CT檢查?？膳R時(shí)使用鹽酸氨溴索口服溶液減少嗆咳，但需優(yōu)先處理原發(fā)病灶。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有長期吸煙飲酒史、喜食燙食者。日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過硬過燙食物，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)2周不緩解或加重，須及時(shí)消化內(nèi)科就診，通過超聲內(nèi)鏡、病理活檢明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或放化療等綜合治療方案。