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引起急性胰腺炎常見的原因是

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引起急性胰腺炎常見的原因是膽道疾病和酗酒。急性胰腺炎通常由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、感染等因素引起,主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽道疾病

膽石癥是急性胰腺炎常見的病因,約占半數(shù)以上病例。膽囊或膽總管結(jié)石可能阻塞胰管開口,導(dǎo)致胰液排出受阻,胰酶在胰腺內(nèi)激活并消化自身組織?;颊叱0橛杏疑细固弁础ⅫS疸等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓,必要時行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。常用藥物包括注射用生長抑素、注射用烏司他丁、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等。

2、酗酒

長期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,促使胰酶提前激活并誘發(fā)炎癥反應(yīng)。酒精性胰腺炎患者多有長期飲酒史,發(fā)作時腹痛多位于中上腹并向腰背部放射。治療需嚴(yán)格戒酒,配合靜脈營養(yǎng)支持??蛇x用注射用甲磺酸加貝酯、注射用奧曲肽等藥物抑制胰酶分泌。

3、高脂血癥

嚴(yán)重高甘油三酯血癥可導(dǎo)致胰腺毛細(xì)血管內(nèi)脂質(zhì)沉積,引發(fā)微循環(huán)障礙和局部缺血。這類患者常伴有黃色瘤、肝脾腫大等表現(xiàn),血液呈乳糜狀。治療重點為血漿置換快速降脂,配合低脂飲食??蛇x用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

4、胰管阻塞

胰管腫瘤、先天性胰管畸形或十二指腸乳頭狹窄等可能造成胰液排出障礙?;颊叱雇赐饪赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉、體重下降等胰腺外分泌功能不足表現(xiàn)。治療需解除梗阻因素,必要時行胰管支架置入術(shù)??膳浜弦让改c溶膠囊補充外分泌功能。

5、感染因素

腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能直接損傷胰腺組織,艾滋病、膽道蛔蟲等也可誘發(fā)胰腺炎?;颊叨嘞扔邪l(fā)熱等感染癥狀,后出現(xiàn)胰腺炎表現(xiàn)。治療需針對病原體使用抗病毒或驅(qū)蟲藥物,如阿昔洛韋片、甲苯咪唑片等。

預(yù)防急性胰腺炎需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和高脂飲食,控制酒精攝入量。膽石癥患者應(yīng)定期復(fù)查,必要時行膽囊切除術(shù)。高脂血癥患者需堅持服用降脂藥物并監(jiān)測血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情?;謴?fù)期應(yīng)遵循低脂流質(zhì)飲食,逐步過渡到正常飲食,定期復(fù)查胰腺功能。

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