乳腺癌Ki67指數(shù)可以通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低。Ki67是反映腫瘤細(xì)胞增殖活性的指標(biāo)，其數(shù)值變化與治果密切相關(guān)。

乳腺癌患者接受新輔助化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療后，Ki67指數(shù)通常會隨腫瘤活性抑制而下降。例如雌激素受體陽性患者使用他莫昔芬片或來曲唑片等內(nèi)分泌藥物，HER2陽性患者聯(lián)合曲妥珠單抗注射液治療，均可顯著降低Ki67表達(dá)。臨床研究顯示規(guī)范治療后Ki67下降幅度可達(dá)30%-70%，這種變化往往預(yù)示較好的治療反應(yīng)和預(yù)后。治療期間定期復(fù)查免疫組化能動態(tài)監(jiān)測Ki67變化。

部分特殊情況下Ki67可能暫時性升高。腫瘤異質(zhì)性可能導(dǎo)致活檢取樣誤差，新輔助化療初期可能出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞應(yīng)激性增殖，內(nèi)分泌治療耐藥時也可能伴隨Ki67反彈。但這些情況多屬階段性現(xiàn)象，通過調(diào)整治療方案如更換氟維司群注射液等二線藥物，或聯(lián)合CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊，多數(shù)患者Ki67可重新得到控制。

保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動有助于維持Ki67穩(wěn)定。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制紅肉及加工食品，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。同時須嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)骨痛、乳房腫塊增大等異常及時就診。治療期間避免自行服用含雌激素的保健品，戒煙并控制酒精攝入，這些措施能協(xié)同增強治果。