糖尿病引起的耳嗡嗡作響通??梢愿纳苹蚓徑?,但完全的難度較大。糖尿病導(dǎo)致的耳鳴可能與血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、血管病變等因素有關(guān),需通過綜合治療管理癥狀。
血糖控制是改善糖尿病性耳鳴的核心措施。長期高血糖會損害內(nèi)耳微血管和聽神經(jīng)功能,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。患者需嚴(yán)格監(jiān)測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥,必要時需使用胰島素注射液。同時需配合低升糖指數(shù)飲食,減少精制糖和飽和脂肪攝入,每日主食中粗糧占比建議超過三分之一。
針對神經(jīng)性耳鳴可采取營養(yǎng)神經(jīng)治療。甲鈷胺片、維生素B1片等藥物有助于修復(fù)受損的聽神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。部分患者聯(lián)合使用銀杏葉提取物片促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)。若伴隨眩暈或聽力下降,需進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,排除突發(fā)性耳聾或梅尼埃病。對于血管因素導(dǎo)致的耳鳴,可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾注射液,但需注意藥物禁忌證。
日常需避免噪聲刺激并控制血壓血脂。持續(xù)暴露在85分貝以上環(huán)境會加重耳鳴,建議使用防噪耳塞。合并高血壓的患者應(yīng)將血壓維持在目標(biāo)范圍,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。每周進(jìn)行適度有氧運動如快走或游泳,有助于增強血管彈性。睡前可通過白噪音掩蔽減輕耳鳴干擾,使用加濕器保持臥室濕度在適宜水平。
糖尿病引起的耳鳴治療需要長期堅持綜合管理。除規(guī)范用藥外,建議每三個月復(fù)查一次糖化血紅蛋白和血脂,每年進(jìn)行聽力篩查。出現(xiàn)耳鳴加重或伴隨耳痛、耳溢液時需及時就診耳鼻喉科。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒對癥狀緩解有積極作用,必要時可尋求心理支持緩解焦慮情緒。