肝硬化患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物主要有抗纖維化藥物、利尿劑、門脈降壓藥、保肝藥和營養(yǎng)補(bǔ)充劑。肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn)，用藥需兼顧病因治療與并發(fā)癥管理，避免自行調(diào)整劑量或?yàn)E用藥物。

1、抗纖維化藥物

安絡(luò)化纖丸可抑制肝星狀細(xì)胞活化，延緩纖維化進(jìn)程，適用于早期肝硬化患者。復(fù)方鱉甲軟肝片通過調(diào)節(jié)膠原代謝改善肝纖維化，服藥期間需監(jiān)測肝功能。吡非尼酮膠囊對(duì)酒精性肝硬化患者有一定抗纖維化作用，但可能引起光敏反應(yīng)。

2、利尿劑

螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片可緩解腹水和下肢水腫，使用時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。托拉塞米片適用于頑固性腹水患者，長期使用可能引發(fā)低鈉血癥。用藥期間需每日記錄尿量和體重變化，出現(xiàn)肌痙攣需及時(shí)就醫(yī)。

3、門脈降壓藥

普萘洛爾片可降低門靜脈壓力，預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血?？ňS地洛片兼具α和β受體阻滯作用，需從小劑量開始滴定。硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張靜脈血管減輕門脈高壓，服藥后需預(yù)防體位性低血壓。

4、保肝藥

多烯磷脂酰膽堿膠囊能修復(fù)肝細(xì)胞膜，改善肝功能指標(biāo)。雙環(huán)醇片具有抗炎保肝作用，適用于藥物性肝損傷患者。還原型谷胱甘肽注射液可用于肝性腦病輔助治療，需靜脈給藥。

5、營養(yǎng)補(bǔ)充劑

復(fù)合維生素B片可糾正維生素缺乏，改善能量代謝。乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，減少氨的吸收。支鏈氨基酸顆粒能改善蛋白質(zhì)代謝，預(yù)防肝性腦病發(fā)作。補(bǔ)充鋅制劑有助于味覺恢復(fù)和傷口愈合。

肝硬化患者用藥需定期復(fù)查肝功能、凝血功能和血氨水平，避免使用對(duì)肝臟有損害的解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素。飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白且限制鈉鹽攝入，每日測量腹圍和體重。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊或持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。所有藥物調(diào)整均需在肝病專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可輕信偏方或保健品。