上腹部CT一般能查出胰腺癌，是胰腺癌診斷的重要影像學(xué)檢查手段之一。胰腺癌早期可能無典型癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹痛、黃疸、消瘦等表現(xiàn)，CT檢查能清晰顯示胰腺形態(tài)、密度及周圍結(jié)構(gòu)變化。

上腹部CT對(duì)胰腺癌的檢出率與腫瘤大小、位置及掃描技術(shù)有關(guān)。多數(shù)情況下，直徑超過2厘米的胰腺腫瘤在CT上可表現(xiàn)為低密度影，邊界不規(guī)則，可能伴有胰管擴(kuò)張或周圍血管侵犯。增強(qiáng)掃描時(shí)，胰腺癌通常呈現(xiàn)為動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化、靜脈期快速消退的特征性表現(xiàn)。對(duì)于位于胰頭部的腫瘤，CT還能評(píng)估膽總管受壓導(dǎo)致的膽道擴(kuò)張情況。

少數(shù)情況下，早期微小胰腺癌或等密度腫瘤可能在CT上顯示不清，特別是直徑小于1厘米的病灶。部分慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺鈣化或纖維化可能干擾診斷。對(duì)于臨床高度懷疑但CT未明確顯示的患者，可結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)或進(jìn)一步行磁共振胰膽管造影檢查。

確診胰腺癌需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理活檢。建議出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，由消化內(nèi)科或普外科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化檢查方案。日常應(yīng)注意避免吸煙、控制飲酒，保持規(guī)律作息和均衡飲食，有助于降低胰腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。