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檢查出胃癌后應該怎么治療

檢查出胃癌后應該怎么治療

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胃癌可通過手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常與幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關。

1、手術治療

早期胃癌患者通常建議進行手術治療,常見術式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術、胃部分切除術。手術可直接切除病灶,適用于腫瘤局限在黏膜或黏膜下層的患者。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需配合后續(xù)治療。

2、化學治療

化學治療常用方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物組合?;熆捎糜谛g前新輔助治療、術后輔助治療以及晚期姑息治療,能有效殺滅癌細胞但可能引起骨髓抑制、消化道反應等,需配合止吐藥物使用。

3、放射治療

放射治療多采用三維適形放療或調(diào)強放療技術,適用于局部進展期胃癌的術前放療或術后輔助放療。放療可縮小腫瘤體積但可能導致放射性胃炎,治療期間需配合營養(yǎng)支持,常見不良反應包括食欲減退、放射性皮膚損傷等。

4、靶向治療

靶向治療藥物如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性胃癌患者,阿帕替尼片可用于晚期胃癌治療。這類藥物通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用,治療前需進行基因檢測,可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應。

5、免疫治療

免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達的晚期胃癌患者。治療期間需監(jiān)測免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等,部分患者可能出現(xiàn)假性進展現(xiàn)象。

胃癌患者治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食,可適量食用魚肉、雞蛋、豆腐等易消化食物。避免辛辣刺激、腌制類食品,采用少食多餐方式。術后患者需定期復查胃鏡和CT,日常注意體重變化及營養(yǎng)狀況,出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度活動有助于恢復,心理疏導可改善治療依從性。

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