睡覺時咳嗽厲害可能與體位改變、室內干燥、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、體位改變

平躺時呼吸道分泌物易倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽?？蓢L試墊高枕頭15-20厘米，睡前2小時避免進食。若伴隨鼻塞流涕，可能與鼻炎有關，需用生理鹽水鼻腔沖洗。

2、室內干燥

干燥空氣會刺激氣道黏膜，夜間空調或暖氣使用會加重癥狀。保持臥室濕度在40%-60%，可使用加濕器。若出現(xiàn)咽喉干癢，可飲用溫水緩解，避免含糖飲料。

3、胃食管反流

平臥時胃酸易反流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳伴燒心感。晚餐應清淡少量，避免咖啡因和油膩食物。反流性咽喉炎患者需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

4、上氣道咳嗽綜合征

鼻炎或鼻竇炎導致分泌物倒流，引發(fā)持續(xù)性咳嗽。常見晨起咳痰，可伴鼻塞頭痛。需用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制過敏，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘鳴樣咳嗽。需長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。避免接觸塵螨等過敏原。

建議保持臥室清潔通風，定期更換床品減少塵螨。睡前用40℃溫水泡腳有助于改善循環(huán)。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時須立即就診。哮喘患者應隨身攜帶應急藥物，記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因供醫(yī)生參考。日?？删毩暩故胶粑鰪婋跫×α?，但避免睡前劇烈運動。