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腔隙性腦梗塞的治療和保養(yǎng)

腔隙性腦梗塞的治療和保養(yǎng)

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腔隙性腦梗塞可通過藥物治療、生活方式調整、康復訓練、控制危險因素、定期復查等方式治療。腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、藥物治療

腔隙性腦梗塞患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,有助于預防血栓形成。若存在高脂血癥,可配合阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。部分患者可能需服用尼莫地平片改善腦循環(huán)。用藥期間須監(jiān)測出血傾向及肝功能。

2、生活方式調整

每日食鹽攝入控制在5克以內,減少腌制食品攝入。增加深色蔬菜和深海魚類食用頻率,適量補充核桃等堅果。保持每日7-8小時規(guī)律睡眠,避免熬夜或過度勞累。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇量。

3、康復訓練

針對遺留肢體功能障礙者可進行器械輔助訓練,如握力器鍛煉手部肌肉。平衡能力受損時建議使用四點拐杖輔助行走。語言障礙患者需堅持唇舌操和發(fā)音練習,每日朗讀15分鐘。康復訓練應循序漸進,每周3-5次,每次不超過1小時。

4、控制危險因素

高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7.0毫摩爾每升以內。定期檢測同型半胱氨酸水平,必要時補充葉酸片。肥胖者需通過飲食和運動使體重指數(shù)保持在24以下,腰圍男性不超過90厘米。

5、定期復查

每3-6個月進行頸動脈超聲和經顱多普勒檢查,評估血管狀況。每年完成頭顱核磁共振復查,觀察病灶變化。建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標波動情況。出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體麻木時須立即就診。

腔隙性腦梗塞患者需長期保持低鹽低脂飲食,可適量食用西藍花、三文魚等富含抗氧化物質的食物。每周進行3-4次有氧運動如快走或游泳,每次持續(xù)30-40分鐘。注意氣候變化時及時增減衣物,預防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。建議家屬學習基本急救知識,備好硝酸甘油片等應急藥物。

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