晚上睡覺磨牙打呼?？赏ㄟ^調整睡姿、佩戴口腔矯正器、治療鼻咽疾病、心理干預、手術治療等方式改善。磨牙和打呼?？赡芘c精神緊張、鼻中隔偏曲、肥胖、下頜結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。

1、調整睡姿

側臥位睡眠可減少舌根后墜和氣道阻塞，緩解打呼嚕癥狀。避免仰臥時重力作用加重氣道狹窄，可使用側臥枕輔助固定體位。磨牙者需注意避免趴睡壓迫下頜關節(jié)，建議選擇中等硬度枕頭支撐頸部。

2、佩戴口腔矯正器

定制式咬合墊能緩沖磨牙時牙齒磨損，適用于輕度至中度磨牙癥。下頜前移矯治器通過前移下頜骨擴大氣道空間，對阻塞性打呼嚕有效。需由口腔科醫(yī)生根據(jù)牙模定制，每晚佩戴前需清潔消毒。

3、治療鼻咽疾病

慢性鼻炎患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，鼻中隔偏曲需手術矯正。腺樣體肥大兒童可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒，成人持續(xù)性打呼嚕需排查鼻息肉或鼻甲肥大。合并過敏者需避免接觸塵螨等過敏原。

4、心理干預

焦慮抑郁引發(fā)的磨牙可通過認知行為治療緩解壓力，睡前進行漸進式肌肉放松訓練。打呼嚕者應避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜類藥物，建立規(guī)律作息時間表。必要時在心理醫(yī)生指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

5、手術治療

懸雍垂腭咽成形術適用于重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者，需耳鼻喉科評估手術指征。磨牙伴顳下頜關節(jié)紊亂者可行關節(jié)腔沖洗術，嚴重牙齒磨損需修復治療。手術前后需配合多導睡眠監(jiān)測評估。

建議保持臥室濕度在50%左右，避免干燥空氣刺激呼吸道。超重者需通過低GI飲食和游泳等運動減重，BMI超過28可能需代謝手術。睡前2小時禁食并限制液體攝入，定期進行口腔檢查和牙齒清潔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)白天嗜睡，應及時到睡眠醫(yī)學中心就診。