糖尿病引起的性功能下降通??梢愿纳疲喂蛉硕?。糖尿病性功能障礙主要與血糖控制不佳、神經(jīng)血管損傷等因素有關(guān),可通過控制血糖、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、血糖控制
長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)功能,導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退?;颊咝柰ㄟ^口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片,或胰島素注射嚴(yán)格控制血糖。血糖穩(wěn)定后,部分患者的性功能可能逐漸恢復(fù)。
2、藥物治療
針對勃起功能障礙,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片、西地那非片,改善陰莖血流。對于女性性欲減退,可能需要激素替代治療如雌二醇凝膠,但需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
3、神經(jīng)修復(fù)

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響性敏感度。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng),但需長期治療才能觀察到效果。
4、心理干預(yù)
性功能障礙常伴隨焦慮抑郁情緒。心理治療結(jié)合抗抑郁藥如舍曲林片可緩解心理因素影響。伴侶共同參與治療有助于重建親密關(guān)系,減輕性能壓力。
5、生活方式調(diào)整
戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳能改善血管功能。地中海飲食模式有助于控制血糖和體重,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素可能對性腺功能有輔助作用。
糖尿病患者出現(xiàn)性功能下降時(shí),應(yīng)盡早到內(nèi)分泌科或男科/婦科就診。除規(guī)范用藥外,需長期監(jiān)測糖化血紅蛋白,避免久坐和熬夜。夫妻雙方需共同面對問題,保持適度性生活頻率,避免過度焦慮。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)局部肌肉控制力。若保守治療無效,可考慮陰莖假體植入等手術(shù)方案,但需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。