浸潤性乳腺癌術(shù)后是否需要進行化療，通常需要根據(jù)腫瘤分期、分子分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素綜合評估。部分患者術(shù)后有必要化療，部分患者可能無須化療。

對于腫瘤體積較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陰性或HER2陽性的患者，術(shù)后化療有助于降低復發(fā)風險。這類患者腫瘤惡性程度較高，癌細胞可能已通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散，化療藥物能殺滅潛在的微轉(zhuǎn)移灶。常用方案包括蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物，如多柔比星聯(lián)合多西他賽。化療周期通常為4-8個療程，需定期評估骨髓抑制等不良反應(yīng)。

對于早期小型腫瘤、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且激素受體陽性的低危患者，可能無須術(shù)后化療。這類患者可通過內(nèi)分泌治療控制病情，如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑?；驒z測如21基因檢測也有助于判斷化療獲益程度，若復發(fā)評分較低可考慮豁免化療。但需密切隨訪監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。

術(shù)后化療決策需由多學科團隊結(jié)合病理報告和患者身體狀況制定。無論是否化療，均需堅持規(guī)范復查，術(shù)后5年內(nèi)每3-6個月進行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂高糖食物。進行適度有氧運動如散步游泳，有助于改善免疫功能。心理疏導同樣重要，可加入患者互助團體緩解焦慮情緒。