乙肝檢查陰性通常比陽(yáng)性好，陰性結(jié)果表示未感染乙肝病毒或已產(chǎn)生保護(hù)性抗體，陽(yáng)性結(jié)果可能提示現(xiàn)癥感染、既往感染或攜帶狀態(tài)。具體需結(jié)合乙肝五項(xiàng)指標(biāo)組合判斷。

乙肝表面抗體陽(yáng)性且其他指標(biāo)陰性是理想狀態(tài)，說(shuō)明通過(guò)疫苗接種或自然感染已獲得免疫力。單純核心抗體陽(yáng)性可能反映既往感染已康復(fù)，而表面抗原陽(yáng)性則需警惕現(xiàn)癥感染風(fēng)險(xiǎn)。不同陽(yáng)性組合對(duì)應(yīng)不同臨床意義，例如小三陽(yáng)傳染性較低但仍有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，大三陽(yáng)病毒復(fù)制活躍需密切監(jiān)測(cè)。

表面抗原陽(yáng)性者存在肝硬化、肝癌等疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，需定期檢測(cè)肝功能與病毒載量。e抗原陽(yáng)性提示高傳染性，可能需抗病毒治療干預(yù)。部分陽(yáng)性結(jié)果如單純核心抗體陽(yáng)性可能無(wú)需治療，但需排除隱匿性感染。所有陽(yáng)性結(jié)果均應(yīng)結(jié)合肝功能、超聲等檢查綜合評(píng)估。

無(wú)論檢查結(jié)果如何，建議避免共用注射器、剃須刀等血液暴露行為，性接觸時(shí)使用防護(hù)措施。高危人群應(yīng)定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，表面抗體滴度不足時(shí)可補(bǔ)種疫苗。確診感染者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。