卵巢纖維組織來源腫瘤通常需要通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式確診。主要檢查方法有超聲檢查、磁共振成像、血清標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等。

1、超聲檢查
超聲檢查是篩查卵巢纖維組織來源腫瘤的首選方法,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示腫瘤大小、形態(tài)及血流信號(hào)。腫瘤多表現(xiàn)為實(shí)性低回聲團(tuán)塊,邊界清晰或模糊,可能伴有鈣化灶。彩色多普勒可評(píng)估腫瘤內(nèi)部血流豐富程度,惡性傾向者常出現(xiàn)紊亂血流信號(hào)。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開經(jīng)期。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示腫瘤與周圍組織的解剖關(guān)系,對(duì)判斷腫瘤性質(zhì)有較高價(jià)值。良性纖維瘤T2加權(quán)像呈低信號(hào),惡性者信號(hào)混雜且增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯。彌散加權(quán)成像有助于鑒別良惡性,檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
3、血清標(biāo)志物檢測(cè)

血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可輔助判斷腫瘤性質(zhì)。良性纖維瘤標(biāo)志物多正?;蜉p度升高,惡性者常顯著增高。需空腹采血,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。標(biāo)志物異常升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷,單一指標(biāo)不能確診。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀察腫瘤表面特征,同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。鏡下可見腫瘤多呈灰白色實(shí)性結(jié)節(jié),表面光滑或凹凸不平。檢查前需禁食8小時(shí),術(shù)后需觀察有無出血或感染。腹腔鏡既能明確診斷又可實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療,但心肺功能不全者慎用。
5、組織病理學(xué)檢查
病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過穿刺或手術(shù)獲取組織標(biāo)本。鏡下可見梭形細(xì)胞呈束狀排列,膠原纖維豐富。免疫組化檢測(cè)CD34、SMA等標(biāo)記物可鑒別腫瘤來源。需規(guī)范處理標(biāo)本避免組織變性,病理報(bào)告需包含腫瘤大小、邊界、核分裂相等關(guān)鍵信息。
發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊應(yīng)及時(shí)完善檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn)。檢查期間保持清淡飲食,術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。40歲以上女性建議每年婦科體檢,有家族史者需加強(qiáng)篩查。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,避免自行解讀報(bào)告延誤治療。