胃癌晚期患者通常無法像正常人一樣生活,疾病進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致明顯的身體功能下降和癥狀加重。胃癌晚期可能出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、持續(xù)疼痛、消化道梗阻等癥狀,多數(shù)患者需要醫(yī)療干預(yù)和護(hù)理支持。

胃癌晚期患者常因腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移出現(xiàn)多種生理功能障礙。腫瘤生長(zhǎng)會(huì)占據(jù)胃部空間導(dǎo)致進(jìn)食困難,引發(fā)惡心嘔吐和營(yíng)養(yǎng)不良。癌細(xì)胞擴(kuò)散至肝臟或腹膜可能造成腹水積聚和黃疸,淋巴轉(zhuǎn)移可壓迫神經(jīng)引起頑固性疼痛。這些病理改變會(huì)顯著影響日常活動(dòng)能力,患者往往需要鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)支持治療。部分患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為肌肉萎縮和極度乏力,基本生活需他人協(xié)助。

極少數(shù)患者在積極治療下可能暫時(shí)維持較好狀態(tài)。靶向治療或免疫治療對(duì)特定基因突變患者效果明顯,能一定程度控制腫瘤進(jìn)展。通過胃造瘺或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,部分患者可改善營(yíng)養(yǎng)狀況。但這種情況具有個(gè)體差異性,且隨著疾病進(jìn)展,終仍會(huì)出現(xiàn)功能衰退。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通常會(huì)根據(jù)患者情況制定姑息治療方案,重點(diǎn)改善生存質(zhì)量而非疾病。
胃癌晚期患者應(yīng)接受規(guī)范化的疼痛管理和癥狀控制,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。家屬需注意預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,定期協(xié)助翻身活動(dòng)。飲食上可選擇高蛋白流質(zhì)食物少量多餐,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議患者保持適度社交活動(dòng),必要時(shí)尋求心理支持服務(wù)。