腦梗前期癥狀主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈或頭痛、單側(cè)肢體麻木無力、言語含糊或理解困難、平衡失調(diào)等。腦梗即缺血性腦卒中，多由腦部血管阻塞導(dǎo)致局部缺血缺氧引起，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)就醫(yī)。

1、短暫性視力模糊

部分患者會(huì)出現(xiàn)單眼或雙眼短暫性黑矇、視物模糊或視野缺損，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行恢復(fù)。這與視網(wǎng)膜動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈短暫缺血有關(guān)，可能伴隨眼瞼下垂或復(fù)視。若反復(fù)發(fā)作需警惕頸動(dòng)脈狹窄或微栓塞，建議盡快進(jìn)行頭顱CT或血管造影檢查。

2、突發(fā)頭暈或頭痛

不同于普通頭暈，腦梗前期可能突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，或出現(xiàn)從未有過的炸裂樣頭痛。小腦或腦干缺血時(shí)尤為典型，常伴隨眼球震顫、行走不穩(wěn)。高血壓患者突發(fā)此類癥狀需立即監(jiān)測(cè)血壓，避免跌倒并就醫(yī)排查后循環(huán)缺血。

3、單側(cè)肢體麻木無力

常見為一側(cè)面部、手臂或腿部突然麻木、刺痛或無力，持物掉落、走路拖步是典型表現(xiàn)。這是大腦運(yùn)動(dòng)皮層或傳導(dǎo)通路缺血的特征，可能伴隨同側(cè)嘴角下垂。癥狀持續(xù)10分鐘以上時(shí)，需考慮急性腦梗可能，即使緩解也應(yīng)完善磁共振彌散加權(quán)成像檢查。

4、言語含糊或理解困難

突然說話含糊不清、詞不達(dá)意或無法理解他人語言，提示優(yōu)勢(shì)半球語言中樞缺血。部分患者會(huì)出現(xiàn)命名性失語或書寫障礙，可能伴隨吞咽嗆咳。此類癥狀易被誤認(rèn)為疲勞，但若持續(xù)存在需緊急評(píng)估，避免錯(cuò)過溶栓時(shí)間窗。

5、平衡失調(diào)

不明原因行走偏斜、步態(tài)蹣跚或突然跌倒，可能由小腦梗死或椎基底動(dòng)脈缺血導(dǎo)致。常伴隨共濟(jì)失調(diào)如指鼻不準(zhǔn)、跟膝脛試驗(yàn)陽性，夜間起床時(shí)癥狀易加重。老年人出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)避免獨(dú)處，及時(shí)進(jìn)行平衡功能評(píng)估和血管檢查。

腦梗前期癥狀具有一過性特點(diǎn)，但反復(fù)發(fā)作提示腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)。建議控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即記錄發(fā)作時(shí)間并急救。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變。