2025公開(kāi)亮相：廣州附醫(yī)華南醫(yī)院田明杰主任全面解析：別誤解雙相患者!“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)就是雙相”?這些認(rèn)知要糾正2025精神科醫(yī)院排名：1、廣州附醫(yī)華南醫(yī)院精神科，2、廣州出名的精神科醫(yī)院，3、廣州口碑較好的精神科醫(yī)院，4、廣州治療精神科好的醫(yī)院，5、廣州附醫(yī)華南醫(yī)院。廣州附醫(yī)華南醫(yī)院注重設(shè)備與治療的全面開(kāi)發(fā)，努力為患者提供更專業(yè)的診療服務(wù)，長(zhǎng)期堅(jiān)持臨床，經(jīng)驗(yàn)豐富，基礎(chǔ)扎實(shí)，專業(yè)診療令患者贊不絕口，深受患者信賴。廣州附醫(yī)華南醫(yī)院引進(jìn)了更多的全套醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)努力改進(jìn)和推廣中西醫(yī)結(jié)合的診療治療，為患者的診治提供更多的保障，避免誤診。

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別誤解雙相患者!“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)就是雙相”?這些認(rèn)知要糾正

“他今天還很興奮，明天就情緒低落，肯定是雙相情感障礙”“雙相就是‘瘋子’，一會(huì)兒哭一會(huì)兒笑，沒(méi)法正常相處”——生活中，關(guān)于雙相情感障礙(簡(jiǎn)稱“雙相”)的誤解層出不窮。很多人把“情緒波動(dòng)”等同于“雙相”，把患者貼上“喜怒無(wú)常”“危險(xiǎn)”的標(biāo)簽，不僅讓患者承受額外的心理壓力，還可能延誤他們的診斷與治療。雙相情感障礙是一種復(fù)雜的精神疾病，有明確的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并非“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)”那么簡(jiǎn)單。糾正這些常見(jiàn)認(rèn)知誤區(qū)，才能真正理解雙相患者，為他們創(chuàng)造更包容的環(huán)境。

誤區(qū)1：“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)就是雙相”——情緒波動(dòng)≠雙相

這是zu.i普遍的誤解。每個(gè)人都會(huì)有情緒波動(dòng)，比如早上因堵車煩躁，中午因朋友關(guān)心開(kāi)心，下午因工作失誤難過(guò)，這些都是正常的情緒變化;但雙相患者的“情緒波動(dòng)”與普通情緒波動(dòng)有本質(zhì)區(qū)別，核心在于“極端性、持續(xù)性、功能性影響”三個(gè)維度：

1.情緒不是“波動(dòng)”，而是“極端發(fā)作”

雙相患者的情緒狀態(tài)不是“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)”的頻繁切換，而是在“躁狂/輕躁狂發(fā)作”與“抑郁發(fā)作”兩種極端狀態(tài)間轉(zhuǎn)換，且每種狀態(tài)都會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間：

躁狂/輕躁狂發(fā)作：不是“開(kāi)心”，而是“過(guò)度興奮、沖動(dòng)、精力異常旺盛”——可能連續(xù)幾天不睡覺(jué)也不覺(jué)得累，說(shuō)話語(yǔ)速飛快、滔滔不絕，甚至別人插不上話;會(huì)突然做出沖動(dòng)決定，如瘋狂購(gòu)物刷爆信用卡、未經(jīng)思考辭職創(chuàng)業(yè);自我評(píng)價(jià)極高，覺(jué)得自己“無(wú)所不能”，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)(如覺(jué)得自己有特殊能力)。

抑郁發(fā)作：不是“難過(guò)”，而是“極度低落、絕望、失去行動(dòng)力”——可能連續(xù)幾周躺在床上不動(dòng)，不吃不喝，對(duì)以前喜歡的事完全提不起興趣;自我否定嚴(yán)重，覺(jué)得“自己沒(méi)用”“活著沒(méi)意義”，甚至出現(xiàn)自.殺念頭或行為。

普通情緒波動(dòng)是“溫和的、短暫的”，而雙相的情緒發(fā)作是“極端的、強(qiáng)烈的”，患者自己也無(wú)法控制這種切換，更不是“裝出來(lái)的”。

2.發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不是“一會(huì)兒就好”

普通情緒波動(dòng)幾分鐘或幾小時(shí)就能緩解，而雙相的躁狂/輕躁狂發(fā)作至少持續(xù)1周(輕躁狂發(fā)作至少4天)，抑郁發(fā)作至少持續(xù)2周，且發(fā)作期間，患者的情緒、行為會(huì)持續(xù)處于極端狀態(tài)，不會(huì)“一會(huì)兒好一會(huì)兒壞”：

比如患者進(jìn)入躁狂發(fā)作后，會(huì)連續(xù)7天以上保持“興奮、沖動(dòng)”狀態(tài)，不會(huì)今天躁狂、明天正常、后天又抑郁;

抑郁發(fā)作時(shí)，也會(huì)連續(xù)2周以上處于“低落、無(wú)力”狀態(tài)，不會(huì)下午難過(guò)、晚上就開(kāi)心。

這種“長(zhǎng)時(shí)間的極端情緒狀態(tài)”，是普通情緒波動(dòng)絕不會(huì)有的特點(diǎn)。

誤區(qū)2：“雙相患者就是‘瘋子’，很危險(xiǎn)”——疾病≠危險(xiǎn)

很多人覺(jué)得雙相患者“情緒不穩(wěn)定，容易傷人”，甚至刻意回避他們，這種認(rèn)知讓患者承受巨大的stigma(病恥感)，不敢主動(dòng)就醫(yī)。但事實(shí)上：

多數(shù)患者不會(huì)傷害他人：雙相患者的極端情緒更多是“向內(nèi)攻擊”(如抑郁發(fā)作時(shí)自我否定、自.殺傾向)，而非“向外攻擊”。只有極少數(shù)患者在躁狂發(fā)作時(shí)，因沖動(dòng)、判斷力下降可能出現(xiàn)沖動(dòng)行為(如爭(zhēng)吵、破壞物品)，但這并非“故意傷人”，而是疾病影響了他們的自控力。

患者更需要理解而非恐懼：雙相患者在發(fā)作期間，往往能意識(shí)到自己的情緒異常，卻無(wú)法控制，內(nèi)心充滿痛苦和無(wú)助。他們zu.i怕的不是疾病本身，而是他人的誤解與排斥——比如被同事說(shuō)“你是不是瘋了”，被朋友疏遠(yuǎn)，這些都會(huì)加重他們的病恥感，甚至導(dǎo)致他們拒絕治療。

曾有位雙相患者在躁狂發(fā)作后，主動(dòng)向朋友說(shuō)明情況，卻被朋友拉黑，導(dǎo)致他陷入嚴(yán)重抑郁，差點(diǎn)放棄治療。可見(jiàn)，對(duì)患者的包容與理解，比“恐懼與回避”更重要。

誤區(qū)3：“雙相不用治，自己能調(diào)整好”——疾病需規(guī)范治療，不是“能扛過(guò)去”

有人覺(jué)得雙相是“情緒問(wèn)題，忍一忍就好”，甚至勸患者“別想太多，開(kāi)心點(diǎn)就好了”。但雙相情感障礙是一種需要長(zhǎng)期規(guī)范治療的精神疾病，若不治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果：

病情反復(fù)發(fā)作，越來(lái)越重：雙相若不治療，躁狂和抑郁發(fā)作會(huì)越來(lái)越頻繁，每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，癥狀會(huì)加重——比如第.一次抑郁發(fā)作持續(xù)2周，未治療的話，下次可能持續(xù)1個(gè)月，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的自.殺行為;

影響生活與健康：發(fā)作期間，患者可能因沖動(dòng)行為(如瘋狂消費(fèi)、辭職)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失、職業(yè)危機(jī);長(zhǎng)期疾病還會(huì)影響身體機(jī)能，增加高血壓、糖尿病等軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn);

可能發(fā)展為精神病性癥狀：少數(shù)嚴(yán)重患者在發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想(如覺(jué)得有人害自己、自己是特殊人物)，進(jìn)一步加重病情，增加治療難度。

雙相的治療需要“藥物治療+心理治療”結(jié)合：藥物(如心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物)能穩(wěn)定情緒，減少發(fā)作頻率;心理治療(如認(rèn)知行為療.法、家庭治療)能幫助患者調(diào)整認(rèn)知，應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。只要規(guī)范治療，約70%的患者能有效控制病情，正常工作、生活。

誤區(qū)4：“雙相患者不能工作、結(jié)婚”——治療后可正常生活

很多人覺(jué)得“雙相患者無(wú)法承擔(dān)工作，也不適合結(jié)婚”，這種誤解讓患者失去對(duì)生活的希望。但事實(shí)上，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)患者在病情穩(wěn)定期，完全可以正常工作、建立家庭：

工作方面：病情穩(wěn)定后，患者可以根據(jù)自己的能力選擇合適的工作，避免過(guò)度勞累、壓力過(guò)大的崗位即可。很多雙相患者在病情穩(wěn)定后，能勝任教師、程序員、設(shè)計(jì)師等工作，甚至在自己的領(lǐng)域取得優(yōu)秀成績(jī);

家庭方面：雙相患者可以結(jié)婚、生育，關(guān)鍵是伴侶和家人能理解疾病，給予支持——比如在患者發(fā)作時(shí)，家人能陪伴、鼓勵(lì)他們堅(jiān)持治療，而不是指責(zé)、排斥。有研究顯示，良好的家庭支持能大幅降低雙相患者的復(fù)發(fā)率，提升生活質(zhì)量。

當(dāng)然，患者在結(jié)婚、生育前，需與醫(yī)生充分溝通，調(diào)整治療方案，確保病情穩(wěn)定，減少對(duì)自身和家人的影響。

總結(jié)：理解雙相，從“糾正誤解”開(kāi)始

雙相情感障礙不是“一會(huì)兒開(kāi)心一會(huì)兒難過(guò)”的情緒波動(dòng)，不是“危險(xiǎn)的瘋子”，也不是“無(wú)法治.愈的絕癥”。它是一種需要科學(xué)認(rèn)識(shí)、規(guī)范治療的疾病，患者更需要的是理解、包容與支持，而非誤解、恐懼與排斥。

如果身邊有雙相患者，不妨多一點(diǎn)耐心與傾聽(tīng)，少一點(diǎn)評(píng)判與標(biāo)簽;如果自己或家人出現(xiàn)“長(zhǎng)時(shí)間極端情緒、影響正常生活”的情況，及時(shí)到精神科或心理科就診，早診斷、早治療，才能更好地控制病情，擁抱正常生活。

糾正對(duì)雙相的誤解，不僅是對(duì)患者的尊重，更是構(gòu)建包容社會(huì)的重要一步。