治療心衰水腫的中成藥主要有芪藶強(qiáng)心膠囊、參附強(qiáng)心丸、麝香保心丸、心寶丸、復(fù)方丹參滴丸等。心衰水腫多由心陽(yáng)不振、水濕內(nèi)停所致,建議在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用藥物,并配合低鹽飲食和適度活動(dòng)。

一、芪藶強(qiáng)心膠囊
芪藶強(qiáng)心膠囊由黃芪、人參、丹參等組成,具有益氣溫陽(yáng)、活血利水的功效,適用于心陽(yáng)氣虛兼血瘀水停型慢性心力衰竭引起的水腫。該藥能改善心肌收縮力,減輕下肢浮腫和呼吸困難。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免與利尿劑聯(lián)用時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥。
二、參附強(qiáng)心丸
參附強(qiáng)心丸含紅參、附子、葶藶子等成分,主治心腎陽(yáng)虛所致的心悸氣短、肢體浮腫。其強(qiáng)心作用明顯,可緩解夜間陣發(fā)性呼吸困難。但方中附子含烏頭類生物堿,不可超量服用,心律失常患者慎用,服藥后出現(xiàn)口唇麻木需立即停藥就醫(yī)。
三、麝香保心丸

麝香保心丸以麝香、蘇合香、蟾酥等為主要成分,能芳香溫通、益氣強(qiáng)心,對(duì)心衰急性發(fā)作時(shí)的水腫有緩解作用。該藥可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,但孕婦禁用,服藥期間忌食生冷油膩食物。部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
四、心寶丸
心寶丸由洋金花、人參、鹿茸等組成,適用于心腎陽(yáng)虛、水氣凌心型心衰水腫,表現(xiàn)為畏寒肢冷、尿少浮腫。該藥具有正性肌力作用,可增加排尿量。因含強(qiáng)心苷類成分,不宜與地高辛等西藥強(qiáng)心劑聯(lián)用,用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
五、復(fù)方丹參滴丸
復(fù)方丹參滴丸主要含丹參、三七、冰片,通過(guò)活血化瘀改善心衰患者的微循環(huán)障礙,輔助減輕下肢水腫。該藥起效較快,舌下含服效果更佳,但脾胃虛寒者可能出現(xiàn)胃部不適。與華法林聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝作用,需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。
心衰水腫患者除藥物治療外,需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品??蛇m當(dāng)食用冬瓜、赤小豆等利水食材,但不宜過(guò)量飲水。建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐久站加重水腫。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤或出現(xiàn)端坐呼吸,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。夜間睡眠時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流,注意記錄每日尿量變化。