非月經(jīng)期陰道流血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊處理,保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛,需排除黃體功能不足等情況。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、過度減肥或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致激素紊亂,引起子宮不規(guī)則出血。常見表現(xiàn)為經(jīng)間期少量出血,可能伴隨月經(jīng)周期改變。可通過性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、婦科炎癥

陰道炎、宮頸炎等感染性疾病可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異味、外陰瘙癢等癥狀。細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過度增生形成的息肉可能引起經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。對于直徑超過10毫米或有癥狀的息肉,建議行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可能需用地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、宮頸病變
宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌早期可能表現(xiàn)為同房后出血,需通過TCT和HPV篩查鑒別。CIN1級病變可隨訪觀察,高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。確診為宮頸癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免過度勞累。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查,包括超聲和宮頸癌篩查。若出血量大、持續(xù)時間超過一周或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除宮外孕、流產(chǎn)等急癥。飲食上可適量增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血發(fā)生。